Cómo hacerse un aborto con misoprostol

¿Y qué es un aborto?

Contraindicaciones

Las contraindicaciones son situaciones que pueden interferir o generar riesgos en el aborto. Algunas contraindicaciones son:

• Dispositivo intrauterino (DIU): Es un pequeño dispositivo de plástico en forma de T que se inserta en el útero y que es utilizado como anticonceptivo.
  El Dispositivo intrauterino debe ser sacado antes de realizar un aborto.
• Embarazo ectópico: Es un embarazo que se aloja fuera del útero. Es un embarazo que no llegará a término y pone en riesgo la vida de la mujer.
  Se identifica con una ecografía.
• Anemia severa o problemas de coagulación de la sangre.
  En el caso de que la persona tenga anemia o problemas de coagulación de la sangre sí se puede realizar el aborto, considerando lo siguiente:
• Estar a menos de 30 min de un hospital que tenga urgencia ginecológica
• Revisar los niveles nutricionales días antes del procedimiento, y mejorar si es necesario.

Planificar el procedimiento

Planificar el procedimiento sirve para disminuir la ansiedad y nerviosismo previos.
La planificación ayuda a pensar, anticipar, y resolver distintas situaciones que eventualmente pudieran ocurrir.

¿Qué debemos planificar?

1. ¿Cuándo se va a realizar el aborto?
   Elegir un momento que se tenga completa disponibilidad para el aborto.
2. ¿Dónde se hará el aborto?
   Identificar un espacio seguro con las siguientes características:
   Un lugar para estar tranquila y segura.
   Tener un baño disponible.
3. En lo posible delegar responsabilidades de otros seres que estén a cargo como animales e hijes para estar completamente disponible al aborto.
4. ¿Quién podría acompañar el aborto?
   Identificar a una acompañante:
   – En lo posible una mujer.
   – Una persona de confianza que pueda estar durante el aborto
   – Una persona que sepa lo que está sucediendo y que dé tranquilidad y seguridad en el momento
   – Una persona que conozca la información de los métodos de aborto.
5. Territorio. Identificar el centro asistencial con urgencia ginecológica que está más cerca del lugar donde se decida realizar el aborto.
6. ¿Qué información necesita saber la persona que va a abortar?
   Para realizar un aborto se necesita la siguiente información:
   – información de los métodos de aborto
   – Que la información provenga de redes seguras
   – Resolver todas las dudas.
7. Materiales para el Aborto:
   – Pastillas para el aborto
   – Ibuprofeno o paracetamol
   – Toallitas higiénicas tamaño normal
   – Termómetro
   – Manta para abrigar
   – Guatero de semillas o tradicional de agua
   – Termo con agua caliente para infusiones
   – Hierbas recomendadas para infusiones: manzanilla, lavanda para calmar dolor y relajar.
   – Recipiente de cerámica o vidrio por si se sienten ganas de vomitar.

   La mayoría de los abortos se pueden iniciar y finalizar en la casa sin necesidad de ir a un centro asistencial.

Es importante hacer el ejercicio de planificar.
Ante cualquier situación hace que las mujeres y personas que abortan enfrenten el aborto de manera más tranquila y eso sí impacta directamente en el procedimiento.
Recuerda que el útero es un músculo. Los músculos se contraen en situaciones de tensión y se distiende en situaciones de mayor relajo.

Recordar que este procedimiento es para ser realizado durante el primer trimestre de embarazo. Es eficaz, seguro y con POCOS riesgos.

Durante el procedimiento

MÉTODO 1 (MISOPROSTOL)

En este método se necesitan doce pastillas de Misoprostrol de doscientos microgramos cada una.
Estas pastillas se usan de la siguiente manera:

• Poner cuatro pastillas bajo la lengua. Las pastillas no se deben tragar ni masticar. Mantener las pastillas bajo la lengua durante treinta minutos.
  Luego de los treinta minutos si quedan restos de pastillas se pueden escupir o tragar.
• Esperar tres horas incluidos los treinta minutos con las pastillas bajo la lengua.
• Cumplidas las tres horas poner otras cuatro pastillas bajo la lengua. Las pastillas no se deben tragar ni masticar. Mantener las pastillas bajo la lengua durante treinta minutos.
• Esperar tres horas más incluidos los treinta minutos con las pastillas bajo la lengua.
• Para finalizar poner las últimas cuatro pastillas bajo la lengua. Las pastillas no se deben tragar ni masticar. Mantener las pastillas bajo la lengua durante treinta minutos.

Es decir, si se pone la primera dosis a las doce del mediodía, la segunda es a las tres de la tarde y la tercera y última a las seis de la tarde.

MÉTODO 2 (MISOPOSTROL + MIFEPRISTONA)

En éste método se necesita una pastilla de mifepristona de doscientos miligramos y seis pastillas de misoprostol de doscientos microgramos cada una.

Estas pastillas se usan de la siguiente manera:

• Tragar con agua la pastilla de mifepristona
• Esperar treinta y seis horas, un día y medio
• Poner cuatro pastillas de misoprostol debajo de la lengua. Las pastillas no se deben tragar ni masticar. Mantener las pastillas bajo la lengua durante treinta minutos.
• Esperar tres horas incluidos los treinta minutos con las pastillas bajo la lengua.
• Si el sangrado no comienza después de tres horas de aplicada la primera dosis de Misoprostrol, poner dos pastillas más de misoprostol debajo de la lengua. Las pastillas no se deben tragar ni masticar. Mantener las pastillas bajo la lengua durante treinta minutos.

Síntomas comunes

Los síntomas comunes que se pueden tener al usar misoprostol

• Vómito.
• Diarrea.
• Fiebre: hasta los 38 grados es normal.
• Dolor uterino: el dolor es más fuerte que el de una menstruación.
• Sangrado: sangrado acompañado de tejido y de coágulos.
• Escalofríos.
• Sudoración: Esto puede ser causado por el sistema nervioso.

En caso de querer vomitar cuando el medicamento está bajo la lengua es necesario mirar el tiempo, retirar lo que está debajo de la lengua, colocarlo en un recipiente que NO sea poroso y NO lo absorba, y luego de vomitar volver a colocar lo que fue retirado por el tiempo que faltó para llegar a los 30 minutos.

La mifepristona no genera síntomas significativos. La mifepristona comienza a hacer efecto después de media hora de tragarla. No te preocupes si después de eso hay presencia de vómitos.

¿Que puedo hacer para manejar el dolor?

• Respiración consciente: Poner atención en cada inhalación y en cada exhalación. Esta respiración acompaña, relaja los músculos, facilita el movimiento del útero y calma. Tener en cuenta que si sientes dolor, esto pasará.
• Guatero (de semillas o tradicional de agua): Aplicar en útero o espalda baja.
• Masajes en la espalda baja: Con la palma de la mano de manera circular donde se sienta dolor. Lo puede realizar la persona que va a abortar o la acompañante.
• Tomar analgésicos. Ibuprofeno de seiscientos miligramos cada ocho horas. Se puede tomar una hora antes de usar misoprostol, o también durante el procedimiento.
• Té de hierbas: manzanilla, lavanda, melisa o cualquier otra planta que ayude al dolor.

Síntomas de complicación

Es muy poco probable que ocurran complicaciones, sin embargo es importante tener la información para saber reconocerlos en caso de que se presenten.

Hemorragia intensa: ¿Cómo reconocerla?

• Si se llenan 4 toallas higiénicas de tamaño normal en 2 horas.
• Se presentan desmayos o mareos.

Infección: ¿Cómo reconocerla?

• Aumenta la fiebre a más de 38 grados.
• La fiebre dura más de dos horas 2 horas.

Nota: *El dolor de útero es un síntoma normal, no de complicación.

¿Qué hacer si se presenta algún síntoma de complicación?

Asistir a un centro médico u hospital que tenga urgencia ginecológica, teniendo clara la siguiente información:

• No existe examen en Chile que pueda probar el uso de los medicamentos.
  La única forma de corroborar el uso de medicamentos es si estos son usados de forma intravaginal, por eso SOLO se recomiendan los métodos sublinguales.
• El procedimiento genera síntomas idénticos a un aborto espontáneo.
  Cualquier mujer embarazada puede tener un aborto espontáneo.
  Puedes contar los síntomas, ya que serán los mismos de un aborto espontáneo.
• NO es necesario que se mencione que se usaron pastillas para abortar. Ningún profesional de la salud puede obligar a una persona a indicar que se realizó un procedimiento inducido. El testimonio es la única forma en que se inicie un proceso legal.
• Si la persona lo niega, nadie puede probar lo contrario.

Posterior al procedimiento

• Luego de 15 días de realizado el procedimiento se recomienda hacer una ecografía para verificar que todo salió bien y que no quedan restos en el útero.
• Luego del procedimiento continúa un sangrado más leve que el de una menstruación y su duración es variable. Puede extenderse entre 1 semana a 1 mes aproximadamente.

El sangrado debe tener un color y olor igual al de una menstruación.
Si la sangre cambia de color o de olor, o posterior al procedimiento se sintieran dolores persistentes y agudos, se podría estar frente una infección.

• Es importante recuperar el hierro que se perdió durante el sangrado, para esto se recomienda comer verduras de hojas verdes.

El Misoprostol se usa en todo el mundo:

• Para abortar.
• Para parir.
• Para expulsar tejidos que pueden quedar en el útero después de un aborto o de un parto.
• Para prevenir hemorragias después del parto.

En Chile, el Misoprostol se usa en los hospitales, pero su venta está prohibida en farmacias, por lo tanto, se consigue en el mercado ilegal y a través de redes feministas organizadas y que accionan en clandestinidad por el contexto criminológico chileno.

¿Qué hacer si el procedimiento no funciona?

Los procedimientos de aborto con pastillas son seguros y muy efectivos, si no funciona es importante evaluar lo siguiente:

• Tener más de 6 semanas en el momento de realizar el procedimiento
• Acceso al medicamento por vías seguras, es decir, a través de redes feministas.
• Administración del medicamento tal como lo dicen los procedimientos seguros.